Odznaka dwuczęściowa.
Bardzo rzadki walor.
Srebro, emalia.
Nakładka z orłem.
Na odwrocie nabite warszawskie punce srebra próby 2, numer nadania 174 i imiennik wykonawcy J.M (J. Michrowski).
Brak nakrętki.
Patyna.
Stan zachowania przedmiotu bardzo dobry.
Średnica: 22 mm